550 000 Espagnols souffrent d'un certain type de spondylarthrite

La spondylarthrite est un groupe de maladies rhumatismales, qui comprennent des pathologies parmi lesquelles la spondylarthrite ankylosante ou l'arthrite psoriasique sont les plus représentatives, et ont une prévalence d'environ 1, 2% de la population, ce qui est plus que 550 000 personnes touchées dans toute l'Espagne.

En outre, près de la moitié des personnes atteintes de spondylarthrite souffrent d'un certain type d'incapacité de travail (victimes, incapacités partielles et incapacité permanente ), ce qui équivaut à environ 280 000 Espagnols, selon des recherches menées par le Dr José Luis Fernández Sueiro, médecin adjoint de Service de rhumatologie du complexe hospitalier universitaire de La Corogne (CHUAC).

«Ces données suggèrent que ces pathologies ont un impact sérieux sur le travail, la capacité physique et la qualité de vie des patients», a expliqué le spécialiste et chercheur dans le domaine de la spondylarthrite du CHUAC lors de la présentation du IV Symposium sur la spondylarthrite du Société espagnole de rhumatologie, tenue à La Corogne.

Selon l'étude réalisée à l'hôpital galicien, qui a inclus quelque 300 personnes affectées, 46% des participants atteints de spondylarthrite ankylosante (MA) souffraient d'un certain type de handicap, alors que ce pourcentage était plus faible chez les patients atteints de polyarthrite psoriasique (28% ). Cependant, et comme l'expert l'a détaillé, «en faisant une analyse ajustée en fonction de l'âge, du sexe et de la période d'évolution de la maladie, le handicap est plus ou moins égal dans les deux cohortes de patients - environ 50% - depuis la EA apparaît chez les jeunes. "

La spondylarthrite affecte gravement la qualité de vie

Un des problèmes fondamentaux de ces pathologies, de l'avis du Dr Fernández Sueiro, est qu'elles affectent principalement les jeunes, débutant les premiers symptômes vers 30 ans en moyenne. Par conséquent, ils influencent les personnes en âge de travailler, nuisant considérablement à leurs perspectives d'emploi et entraînant un impact économique considérable. "Cependant, le grand fardeau socio-sanitaire serait réduit en augmentant les connaissances sur la maladie, car la détection précoce et l'approche des maladies seraient améliorées et, par conséquent, moins d'impact serait obtenu", dit-il.

Comme l'explique le Dr Javier de Toro, chef du service de rhumatologie du CHUAC, la spondylarthrite est une maladie chronique et inflammatoire qui endommage les articulations. Bien que ses causes soient actuellement inconnues, il a été démontré que la génétique joue un rôle important dans son apparence et que l'environnement (micro-organismes, aliments ...) peut également influencer.

Au sein de ce groupe de maladies, la spondylarthrite ankylosante se démarque, une maladie inflammatoire chronique qui affecte fondamentalement les articulations de la colonne vertébrale, qui ont tendance à se souder, provoquant une limitation de la mobilité. Il en résulte une perte de flexibilité de la colonne qui reste rigide et fondue. C'est une maladie fréquente, en particulier chez la race blanche (0, 5 à 1% de la population), et apparaît généralement chez les hommes entre 20 et 30 ans. Chez les femmes, il est moins fréquent et généralement plus doux.

Le coût moyen de la spondylarthrite ankylosante en Espagne a été estimé à environ 8 000 euros par patient et par an, un chiffre qui pourrait passer à 75 000 euros en cas de mauvaise évolution ou de maladie grave. De plus, ces personnes touchées perdent environ 62 jours de travail par an en raison de la douleur.

Le rhumatisme psoriasique, quant à lui, est une maladie des articulations qui survient chez certains patients (environ 10-20%) qui souffrent de psoriasis cutané, ce qui lui confère des caractéristiques particulières en termes d'évolution et de pronostic. La blessure articulaire est inflammatoire, c'est-à-dire avec douleur, gonflement, chaleur, difficulté de mouvement de l'articulation enflammée et, à long terme, possibilité de déformation. Il s'agit d'une maladie chronique qui évolue de façon irrégulière tout au long de la vie, avec des périodes d'inactivité et des périodes d'inflammation et de douleur.

"Ces maladies, comme le reste des pathologies musculo-squelettiques, sont chroniques et affectent gravement la capacité des personnes à développer leurs activités professionnelles et les activités habituelles de leur vie quotidienne, entraînant une nette diminution de leur qualité de vie", a expliqué le Dr De Toro. Par conséquent, la dépression accompagne également fréquemment ces patients.

Retard dans le diagnostic

La spondylarthrite partage diverses manifestations cliniques et radiologiques. Les douleurs dans l'une ou l'autre des fesses qui se réveillent à l'aube et s'améliorent avec le mouvement sont caractéristiques. Ces douleurs sont généralement suivies par d'autres dans le dos (commençant dans la région lombaire et remontant jusqu'à la région dorsale) et la zone cervicale au fil des ans, s'accompagnent d'une grande rigidité et évoluent généralement vers une ankylose vertébrale.

Son évolution est imprévisible et on estime que seul un patient sur trois aura une ankylose significative et des complications pertinentes. Plusieurs études indiquent que les dix premières années sont décisives dans la progression ultérieure de la pathologie, donc la mise en place précoce d'un traitement efficace pour supprimer le processus inflammatoire est essentielle, ainsi que l'adoption de saines habitudes de vie (exercice physique, alimentation saine), arrêt du tabac).

Les dix premières années sont déterminantes dans la progression ultérieure de la pathologie, il est donc essentiel d'établir un traitement efficace pour supprimer le processus inflammatoire, ainsi que l'adoption de saines habitudes de vie.

En ce qui concerne la détection, les personnes touchées sont soumises à un diagnostic tardif, bien que ces types de maladies soient de plus en plus connus et que de meilleurs outils soient utilisés pour un diagnostic précoce. Plus précisément, dans le cas de la spondylarthrite ankylosante, ce délai peut être compris entre 7 et 9 ans; dans le cas de l'arthrite psoriasique, elle est de 2, 5 ans en moyenne.

"Parmi les nouveaux critères de diagnostic, selon le Dr Fernández Sueiro, la résonance magnétique joue un rôle clé car elle permet de détecter les articulations endommagées chez les patients atteints de MA auparavant."

Quant aux traitements de ces maladies, le Dr De Toro a indiqué qu'elles peuvent être à la fois pharmacologiques et non pharmacologiques, ces dernières étant fondamentales pour l'amélioration des patients. Selon lui, «avec les traitements actuels, il n'est pas possible de dire que ces patients sont guéris, mais avec un diagnostic précoce et une implantation de la thérapie dans les phases initiales, il est possible de minimiser l'impact de la maladie et de parvenir à un contrôle adéquat de celle-ci. C'est pourquoi il est également important d'améliorer les connaissances des médecins généralistes afin qu'ils sachent détecter les symptômes de la spondylarthrite. »

Source: Société espagnole de rhumatologie (SER)

Recommandé