Interview Bárbara Gálvez, physiothérapie et post-partum

Bárbara Gálvez Tomás, physiothérapeute spécialisée en pelvipérineologie et périnatalité, réfléchit ainsi aux directives les plus sûres pour retrouver une forme physique après l'accouchement.

À partir de quel moment, après l'accouchement, est-il conseillé de commencer à faire de l'exercice?

Étant donné que les changements physiques et morphologiques de la femme se produisent au cours de neuf mois de gestation, nous ne pouvons pas affirmer que le corps se rétablit peu de temps après l'accouchement. Ce que nous pouvons faire, c'est suivre une série de lignes directrices qui favoriseront le rétablissement progressif des femmes. Dans tous les cas, il faut respecter le rythme de chaque personne et prendre le temps nécessaire, qui se situe généralement entre six et neuf mois après la naissance, pour reprendre une activité physique régulière.

Puisqu'il n'y a pas deux femmes égales et que les conditions d'accouchement peuvent également être très différentes, il est nécessaire de faire une évaluation fonctionnelle individualisée deux mois après l'accouchement. Dans ce document, et en fonction des résultats de cette évaluation, un physiothérapeute expert en pelvipérineologie déterminera à la fois les lignes directrices à suivre ainsi que l'activité physique appropriée et le moment idéal pour la reprendre.

Quelle activité physique est la plus appropriée après l'accouchement? Y a-t-il des pratiques moins recommandées ou qui peuvent être nuisibles?

Il est très important que les femmes évitent toutes les activités qui impliquent une augmentation de la pression intra-abdominale sur le périnée et l'abdomen

Après l'accouchement, le travail devrait se concentrer sur la récupération de la musculature périnéale, la circonférence abdominale et la recherche d'un redressement par l'alignement, pour lequel un changement du centre de gravité est nécessaire par un nouvel ajustement postural Ce sera progressif. Les exercices de Kegel et la gymnastique abdominale hypopressive de Marcel Caufriez, sont d'excellentes techniques visant à atteindre ces objectifs.

D'autres activités globales telles que le yoga postnatal, la natation, la danse orientale ou le Pilates - ces dernières dans des conditions très contrôlées et individuellement - sont également recommandées.

Il est très important que les femmes évitent toutes les activités qui impliquent une augmentation de la pression intra-abdominale sur le périnée et l'abdomen qui, après la grossesse et l'accouchement, ont encore besoin de temps pour offrir à nouveau un bon soutien. Par conséquent, les efforts tels que les abdominaux classiques - le travail du grand rectus abdominis - et les postures et les changements posturaux qui nécessitent l'activation de cette musculature, ainsi que les sports d'impact, seront évités.

En tant que physiothérapeute spécialisée dans les femmes enceintes, quels sont les problèmes physiques les plus fréquents chez les femmes après l'accouchement?

Les plus fréquents sont, avant tout, des problèmes qui peuvent parfois dériver de l'accouchement (selon les circonstances) et qui sont liés à un mauvais fonctionnement abdominal-périnéal. C'est le cas de l'incontinence urinaire ou anale, de la descente des viscères pelviens - vessie, utérus et rectum - ou des douleurs lors de la reprise des rapports sexuels.

Quelle est la meilleure façon de combiner soins bébé et exercice? Existe-t-il des exercices à faire à la maison pour vous aider à rester en forme et à prévenir les blessures?

Après la naissance, nous trouvons un moment de changement dans lequel le bébé devient le centre d'attention et la femme passe à l'arrière-plan de sorte que, souvent, les soins et la récupération de la mère passent au second plan et, ce n'est pas rare, ils sont négligés.

La façon de combiner les soins du bébé avec ceux de la mère doit être adaptée aux circonstances de chaque mère, y compris les gestes quotidiens et les exercices appropriés dans la routine quotidienne.

De même, il existe des groupes d'exercices postnatals préventifs auxquels les mères peuvent se rendre, avec leurs bébés, une fois qu'elles ont reçu une évaluation préalable et qu'un problème nécessitant un traitement spécifique a été écarté. En eux, ils peuvent combiner leur récupération physique tout en apprenant des aspects utiles au bon développement du bébé.

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